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身體檢查的基本概念

2 June, 2015 - 17:32

身體檢查是指護士利用自己的感官,運用基本的身體檢查技巧,或借助簡單的檢查工具,對護理對象的身體各部分進行檢查(劉咸璋,1998)。

布萊克和馬塔斯薩林‧雅各布斯(Black & Matassarin-Jacobs, 1997)認為身體檢查有以下目的:

  • 分辨正常與不正常的身體狀況;
  • 為護理對象的健康問題提供臨床判斷的基礎;
  • 作為評價護理措施效度的指標。

富勒和沙勒.艾爾斯(Fuller & Schaller-Ayers, 2000)又指出身體檢查還可以:

  • 為護理對象的健康狀況提供指示;
  • 為重要的臨床表徵提供額外的資料;
  • 有助了解護理對象對各項護理及治療措施的反應。

一般來說,身體檢查可分為兩大類,而常用的檢查方式也有兩種:

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篩選性的身體檢查

一個有組織的全面身體檢查,主要探索護理對象表面上是否有不正常的身體狀況。例如,對首次接觸的護理對象進行常規的身體檢查,亦即富勒和沙勒.艾爾斯(Fuller & Schaller-Ayers, 2000)在健康評估分類時談及的“全面性評估”。

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由頭到腳式檢查

這種檢查方式採用左右比較的方法,由頭部開始,有系統和漸進地檢查身體每個部分,直至腳部為止。這種方式多用於篩選性的身體檢查。下圖顯示由頭到腳式檢查在臨床上常用的次序。

 

焦點性的身體檢查

一個較為深入的身體檢查,集中評估護理對象不正常的身體狀況或系統。例如,針對護理對象特定的健康問題,對身體的某幾個系統進行深入的檢查,亦即富勒和沙勒.艾爾斯(Fuller & Schaller-Ayers, 2000)在健康評估分類時談及的“焦點性評估”。

身體系統回顧

這種檢查方式主要以各個身體系統為對象,深入地集中評估每個身體系統的功能。身體系統回顧這種檢查方式常用於焦點性的身體檢查,藉以找出個別身體系統的健康問題所在。邱艷芬(2003)對於在臨床上如何進行身體系統回顧提供了一些指引。

請閱讀:指定讀物2.9。

指定讀物2.9所引用的問題十分精簡,只要你將所得的答案與正常的身體狀況比較一下,便可對護理對象的情況有一定的了解。